睾丸上长个小硬疙瘩不痛不痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，可导致附睾上出现硬结。硬结通常会伴有疼痛，但有时也可能没有明显症状。
2.附睾结核：附睾结核是由结核杆菌感染引起的，也可能导致附睾上出现硬结。除了硬结外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是睾丸内的肿瘤，可以是良性的也可以是恶性的。良性肿瘤通常生长缓慢，不会引起疼痛；恶性肿瘤则生长较快，可能会伴有睾丸沉重感、疼痛等症状。
4.精液囊肿：精液囊肿是一种常见的良性病变，通常位于睾丸上方或附睾附近。囊肿质地较硬，没有明显症状。
5.其他原因：其他罕见的原因还包括睾丸梗死、睾丸损伤后纤维化等。
鉴于睾丸上长硬疙瘩可能是严重疾病的表现，建议及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、结核菌素试验等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于青少年和儿童，如果发现睾丸上有硬疙瘩，更应引起重视，因为某些疾病在这个年龄段更为常见，如睾丸扭转、睾丸附件扭转等，需要及时就医。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状。
2.不要自行用药，以免掩盖病情。
3.注意观察疙瘩的大小、形状、质地、颜色等变化，以及是否伴有其他症状。
4.尽量避免剧烈运动和长时间站立，以免加重不适。
总之，睾丸上长个小硬疙瘩不痛不痒可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。