睾丸上有个小硬疙瘩不疼不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.附睾结节：附睾炎或附睾结核后，局部可形成瘢痕，导致附睾结节。这是一种常见的疾病，通常伴有阴囊坠胀感。
2.睾丸微石症：这是一种睾丸内的良性病变，多见于青壮年。多数患者没有明显症状，常在阴囊超声检查时偶然发现。
3.睾丸肿瘤：睾丸癌是一种恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现睾丸肿块、疼痛等症状。
4.精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛扩张、迂曲，可能导致阴囊内形成蚯蚓状的团块。患者常感觉阴囊下坠、胀痛，久站或步行后症状加重。
5.精液囊肿：这是一种发生在睾丸或附睾部位的内含精子的囊性肿物，好发于20-40岁的青壮年。囊肿较小、没有症状时，一般无需治疗。
如果发现睾丸上有小硬疙瘩，无论是否伴有疼痛或其他症状，都应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、阴囊超声等辅助检查，以明确诊断。
对于一些特殊人群，如儿童、老年人、有睾丸肿瘤家族史者等，更应密切关注睾丸健康。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松透气的内裤、注意个人卫生等，也有助于预防睾丸疾病的发生。
总之，睾丸上的小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。