这种情况可能是咽鼓管异常开放导致的，一般无需特殊治疗，也可能是耳部疾病、鼻咽部疾病等引起的，需要针对病因进行治疗。以下是可能的原因和治疗方法：
1.咽鼓管异常开放：正常情况下，咽鼓管在吞咽、打哈欠等动作时会开放，以保持中耳内外气压平衡。如果咽鼓管过于松弛或开放过度，就会导致空气频繁地进出中耳，引起耳部胀满、疼痛、听力下降等症状，吞咽时可能会听到“咯哒”声。这种情况通常是由于咽鼓管结构异常、鼻部疾病、神经功能紊乱等原因引起的。一般无需特殊治疗，症状明显者可以通过咽鼓管吹张、咽鼓管阻塞等方法进行治疗。
2.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部疾病也可能导致咽口水时耳朵有声音。中耳炎是由于中耳黏膜感染引起的炎症，可能导致鼓膜充血、肿胀，影响声音的传导。外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能导致外耳道肿胀、疼痛，影响声音的传导。鼓膜穿孔是鼓膜上的小孔，可能导致中耳与外界相通，使声音传导异常。这些耳部疾病通常需要使用抗生素、滴耳液等药物进行治疗，严重者可能需要手术治疗。
3.鼻咽部疾病：腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等鼻咽部疾病也可能导致咽口水时耳朵有声音。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，肥大可能导致咽鼓管咽口堵塞，影响中耳的通气功能。鼻咽部肿瘤可能压迫咽鼓管咽口，导致中耳积液。这些疾病通常需要进行影像学检查，如鼻咽镜、CT等，以明确诊断，并根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
总之，如果咽口水时耳朵有声音持续不缓解或伴有其他症状，如耳部疼痛、听力下降、鼻塞、流涕等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。