肺部小结节严不严重，不能一概而论，需要根据结节的大小、形态、位置、数量等因素综合判断，同时结合患者的年龄、吸烟史、职业暴露史、家族病史等情况来评估其风险。一般来说，肺部小结节可以分为良性和恶性两种类型。良性结节通常是指一些无害的病变，如炎症、结核、真菌感染、良性肿瘤等，这些结节通常较小，边缘光滑，密度均匀，不会对健康造成太大影响。恶性结节则是指肺癌或其他恶性肿瘤的可能性较大，这些结节通常较大，边缘不规则，密度不均匀，可能会出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等特征。
如果发现肺部小结节，医生会根据结节的特征和患者的情况进行评估，并制定相应的处理方案。对于一些较小的、良性的结节，医生可能会建议定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节有明显增大或出现恶性特征，医生可能会建议进一步检查，如穿刺活检或手术切除，以明确诊断和治疗。
需要注意的是，并不是所有的肺部小结节都是恶性的，也不是所有的恶性结节都能早期发现。因此，对于肺部小结节的处理，需要患者和医生之间的密切沟通和合作。患者应该遵循医生的建议，定期进行复查，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于有害物质等。如果对肺部小结节的处理有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生。