耳后根长疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿生长缓慢，可存在多年而没有自觉症状。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌可随淋巴液经过淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛。耳后、枕部、颈部淋巴结炎常由头面部、口腔等部位的炎症引起。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个相邻的毛囊感染、炎症融合形成的皮肤表面的红色隆起，伴有疼痛。
4.其他：乳突炎、表皮样囊肿、脂肪瘤等也可能导致耳后根长疙瘩并伴有疼痛。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体的诊断还需要结合患者的具体情况、体征以及进一步的检查来确定。如果耳后根长疙瘩并伴有疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.儿童：儿童耳后根长疙瘩并伴有疼痛，可能与上呼吸道感染、耳部感染等有关，需要及时就医，以免延误病情。
2.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，容易发生感染，导致淋巴结肿大等症状。如果出现这种情况，应尽快就医，进行详细的检查和治疗。
3.有基础疾病人群：如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，容易并发感染，导致皮肤疖肿等问题。这类人群需要更加注意皮肤的清洁和护理，积极控制血糖，预防感染的发生。
总之，耳后根长疙瘩并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、避免搔抓等，也有助于预防皮肤感染的发生。