生化妊娠和来月经的区别主要体现在以下几个方面：
1.症状：生化妊娠是指受精卵在子宫内着床失败，随月经一起排出体外，通常没有明显的症状，有时可能会出现轻微的腹痛或阴道流血。而月经是正常的生理现象，会有周期性的腹痛、乳房胀痛、情绪波动等症状。
2.时间：生化妊娠一般发生在受孕后的5周内，即月经周期的第21-28天。而正常的月经周期为21-35天，平均28天。
3.出血量：生化妊娠的出血量通常较少，类似于月经量或略多于月经量。而月经的出血量因人而异，但一般会比生化妊娠的出血量多。
4.血液检查：生化妊娠时，血液中人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会升高，但随后会迅速下降。而正常月经期间，hCG水平通常较低或检测不到。
5.B超检查：B超检查在生化妊娠时可能看不到孕囊，而在正常月经期间，子宫内会有正常的子宫内膜脱落。
6.后续影响：生化妊娠一般不需要特殊处理，对身体的影响较小。而月经结束后，身体会进入下一个周期的准备。
需要注意的是，生化妊娠和正常月经有时难以准确区分，特别是在症状不明显或时间较短的情况下。如果对月经情况有疑虑，或出现异常阴道流血，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。此外，如果多次出现生化妊娠或月经异常，应及时进行全面的妇科检查，以排除潜在的健康问题。