一、定义
窦性心律过缓是指窦性心律的频率低于60次/分钟。正常窦性心律的冲动起源于窦房结，其频率通常为60~100次/分钟，当频率低于60次/分钟时即界定为窦性心律过缓。
二、病因分类
（一）生理性因素
常见于运动员、长期从事重体力劳动的人群，由于迷走神经张力增高，使得窦房结发放冲动的频率减慢。
（二）病理性因素
1.疾病因素：颅内压增高、严重缺氧、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等疾病可影响窦房结功能，导致窦性心律过缓；
2.药物因素：某些药物如β受体阻滞剂、胺碘酮等，可能抑制窦房结的功能，从而引发窦性心律过缓。
三、心电图特征
心电图表现为P波规律出现，且P波形态符合窦性心律特征（即Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒置），同时心率低于60次/分钟。
四、临床意义
（一）生理性情况
通常无明显症状，对健康影响较小，一般无需特殊处理，定期观察即可。
（二）病理性情况
可能出现头晕、乏力、胸闷等症状，严重时可导致心、脑等重要脏器供血不足，需进一步针对原发疾病进行评估与处理。
五、处理原则
（一）生理性窦性心律过缓
一般无需特殊干预，定期体检监测心率及心脏功能即可。
（二）病理性窦性心律过缓
需针对原发疾病进行治疗，例如治疗甲状腺功能减退、停用相关致心律过缓药物等；若病情严重，出现明显供血不足等表现，可能需要安装心脏起搏器等干预措施。
六、特殊人群注意事项
（一）老年人
需密切关注是否存在心、脑等重要脏器供血不足的表现，如头晕加重、黑矇等，若有异常需及时就医评估。
（二）运动员及重体力劳动者
虽属于生理性窦性心律过缓范畴，但仍需定期体检，评估心脏功能状态，确保心脏健康状况良好。
（三）儿童
出现窦性心律过缓时，需排查先天性心脏病等疾病因素，建议及时就医进行详细检查，以明确病因并采取相应处理措施。