可以一起服用。五子衍宗丸和六味地黄胶囊都是临床上常见的补肾药物，都具有补肾益精的功效，在功效上没有冲突，一起服用通常不会对身体造成不良影响。但需要注意的是，这两种药物属于处方药，需要在医生的指导下服用，避免自行用药。
以下是一些需要注意的点：
1.适用人群：五子衍宗丸适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症；六味地黄胶囊适用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症。在服用这两种药物之前，需要先明确自己的症状是否适合。
2.药物相互作用：五子衍宗丸和六味地黄胶囊中都含有一些相同的成分，如熟地黄、山茱萸、山药等。如果同时服用，可能会导致药物成分过量，从而引起不良反应。因此，在服用这两种药物时，需要按照医生的建议剂量服用，避免自行增减药量。
3.不良反应：五子衍宗丸和六味地黄胶囊的不良反应尚不明确。但在服用过程中，可能会出现一些不良反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐等。如果出现严重的不良反应，需要及时就医。
4.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群需要在医生的指导下服用这两种药物。同时，患有其他疾病的患者，如高血压、糖尿病、心脏病等，在服用这两种药物之前，也需要告知医生自己的病情，以免药物之间发生相互作用，影响治疗效果。
总之，五子衍宗丸和六味地黄胶囊可以一起服用，但需要在医生的指导下服用。在服用过程中，需要注意药物的适用人群、药物相互作用、不良反应等方面的问题。同时，如果出现严重的不良反应，需要及时就医。