血常规红细胞和血红蛋白偏高可能由以下原因引起。
一、相对性增多
1.血浆容量减少
(1)剧烈呕吐、腹泻、大量出汗等导致体液丢失。
(2)大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退症等导致血浆丢失。
2.红细胞容量绝对增加
(1)高原居民、胎儿及新生儿。
(2)剧烈的体力劳动、严重的心肺疾病以及真性红细胞增多症等。
二、绝对性增多
1.骨髓增殖性疾病
如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。
2.各种原因导致的缺氧
(1)慢性阻塞性肺疾病、先天性发绀性心脏病等引起的低氧血症。
(2)大量输入非生理性库存血导致的循环血容量增多。
3.其他
(1)肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌等也可导致促红细胞生成素分泌增多。
(2)某些药物如肾上腺素、糖皮质激素、生长激素等可刺激促红细胞生成素的分泌，导致红细胞和血红蛋白偏高。
需要注意的是，血常规红细胞和血红蛋白偏高可能是生理性的，也可能是病理性的。如果发现血常规异常，建议及时就医，进一步完善相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。