甲状腺钙化是否需要手术治疗，应根据具体情况来决定，主要有以下几种情况：
1.良性结节伴钙化：如果甲状腺结节是良性的，且钙化灶较小，通常不需要手术治疗。医生会建议定期进行超声检查，观察结节的大小、形态和钙化情况的变化。
2.可疑恶性结节伴钙化：如果超声检查发现甲状腺结节有可疑恶性特征，如低回声、边界不清、形态不规则、微钙化等，即使钙化灶较小，也可能需要手术治疗。手术的目的是切除结节并进行病理检查，以确定结节的性质和是否存在恶性肿瘤。
3.恶性结节伴钙化：如果甲状腺结节已经被确诊为恶性，无论钙化灶的大小如何，通常都需要手术治疗。手术方式包括甲状腺全切术或部分切除术，具体取决于结节的位置、大小和患者的身体状况。手术后可能还需要进行放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。
4.其他情况：如果甲状腺钙化是由桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引起的，且甲状腺功能正常，通常也不需要手术治疗。但需要定期复查超声和甲状腺功能，以便及时发现病情变化。
需要注意的是，手术治疗甲状腺钙化是一种较为常见的治疗方法，但并不是唯一的方法。在决定是否手术之前，医生会对患者的病情进行全面评估，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行定期复查和随访。