怀孕20天可能会有妊娠反应，但也可能没有。
这是因为每个人的身体状况和激素水平都不同，妊娠反应出现的时间和症状也会有所差异。一般来说，怀孕6周左右（即末次月经后42天），孕妇可能会出现恶心、呕吐、乳房胀痛、疲劳、尿频等妊娠反应。但这些症状也可能在怀孕4周左右（即末次月经后28天）就出现，或者在怀孕8周后才出现。
如果怀孕20天出现了妊娠反应，可能是因为孕妇体内的激素水平上升较快，或者孕妇的身体对激素变化比较敏感。但如果没有出现妊娠反应，也不能说明没有怀孕，或者胎儿发育有问题。
需要注意的是，有些女性在怀孕早期可能会出现类似感冒的症状，如头痛、发热、肌肉疼痛等，这些症状也可能与怀孕无关，而是其他原因引起的。因此，如果怀疑自己怀孕了，最好在月经推迟一周后进行验孕，以确定是否怀孕。如果确认怀孕了，并且出现了严重的妊娠反应，如频繁呕吐、无法进食等，应及时就医，医生可能会建议进行静脉补液治疗，以补充孕妇和胎儿所需的营养和水分。