怀孕38周肚子隐隐作痛可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
生理性原因包括：
1.子宫增大：怀孕38周时，子宫明显增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子隐隐作痛。
2.假宫缩：假宫缩是孕期常见的现象，特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，可使肚子隐隐作痛。
3.胎儿入盆：怀孕38周时，胎儿可能会入盆，入盆后可能会压迫腹部，引起肚子隐隐作痛。
病理性原因包括：
1.早产：如果肚子隐痛伴有阴道少量出血，可能是早产的征兆，需要及时就医。
2.胎盘早剥：胎盘早剥是妊娠期的严重并发症，可能会导致肚子剧痛，并伴有阴道出血，需要立即就医。
3.其他：妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫等也可能会引起肚子隐痛，需要及时就医，明确原因。
总之，怀孕38周肚子隐隐作痛需要引起重视，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，如有异常应及时就医。