50岁月经一直不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，息肉可能会导致月经不规律、经量增多、经期延长等症状。
治疗方法：息肉较小且无明显症状时，通常不需要治疗，可定期复查。若息肉较大或引起明显症状，可能需要进行宫腔镜下息肉切除术。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
治疗方法：根据肌瘤的大小、位置、症状等因素，可选择观察、药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、雄激素等）或手术治疗（如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等）。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是指子宫内膜在雌激素作用下过度生长，可能与长期无孕激素拮抗有关。
治疗方法：通常需要进行刮宫术或宫腔镜下子宫内膜切除术，并根据术后病理结果选择进一步的治疗方案，如孕激素治疗、激素替代治疗等。
4.其他原因：
绝经过渡期：卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能导致月经紊乱。
内分泌紊乱：如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，也可能影响月经。
全身性疾病：如凝血功能障碍、慢性贫血等。
此外，一些医源性因素，如宫内节育器、子宫内膜异位症等也可能导致月经不干净。
如果50岁月经一直不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。如果对月经异常有疑虑，应及时咨询专业医生。