身上总是疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.骨骼肌肉问题：骨骼、肌肉或关节的疾病，如关节炎、肌肉劳损、骨折或拉伤等，可能导致身上疼痛。
2.神经系统问题：神经系统疾病或损伤，如神经炎、脊柱间盘突出、带状疱疹等，也可能引起身上疼痛。
3.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如痛风、糖尿病周围神经病变等，可能导致身上疼痛。
4.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能影响身体的各个部位，导致疼痛。
5.感染：细菌、病毒或其他感染也可能引起身上疼痛，例如感冒、肺炎、肝炎等。
6.肿瘤：恶性肿瘤或良性肿瘤的生长和扩散可能导致身上疼痛。
7.心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等心理问题可能引起身体的不适感，包括疼痛。
8.药物副作用：某些药物的副作用可能导致身上疼痛。
9.其他原因：其他因素如营养不良、缺乏运动、过度劳累、姿势不良等也可能引起身上疼痛。
如果身上总是疼痛，尤其是疼痛持续时间较长、严重影响生活质量或伴有其他症状，如发热、红肿、无力等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行进一步的检查，如血液检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、患有慢性疾病的人等，身上疼痛可能需要特别关注。他们可能存在更多的健康问题，需要更加谨慎地评估和治疗。此外，一些疼痛可能是严重疾病的信号，如心脏病、癌症等，因此及时就医并接受专业的诊断和治疗非常重要。
在日常生活中，保持良好的姿势、适度的运动、合理的饮食和充足的休息对于预防和缓解身上疼痛也很重要。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，避免自行用药或忽视疼痛。