肝上面长血管瘤严不严重，主要取决于血管瘤的大小、数量、生长速度以及是否有临床症状等因素。一般来说，大多数肝血管瘤是良性的，不会对健康造成严重影响，但也需要定期进行检查和监测。
以下是关于肝血管瘤的一些具体情况：
1.大多数肝血管瘤为良性肿瘤，生长缓慢，一般无明显症状，常在体检或因其他疾病做腹部超声、CT等检查时发现。如果血管瘤较小，通常不需要特殊治疗，只需定期复查，观察其大小、形态等变化即可。
2.当血管瘤较大时（一般认为直径大于5厘米），可能会出现一些症状，如腹部肿块、腹胀、腹痛等。此外，血管瘤还可能发生破裂出血，引起急腹症，严重时可危及生命。
3.对于一些特殊人群，如存在血管瘤破裂出血风险的患者（如剧烈运动、腹部受到撞击等）、瘤体较大（直径大于10厘米）、位于肝脏边缘（容易受到外力作用而破裂）、生长迅速（短期内明显增大）的患者，可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、介入治疗、射频消融等。
4.除了定期复查和监测外，患者在日常生活中也需要注意一些事项，如避免剧烈运动、避免腹部受到撞击、保持良好的饮食习惯等，以减少血管瘤破裂出血的风险。
总之，肝上面长血管瘤是否严重，需要综合考虑多个因素。患者应遵循医生的建议，定期进行检查和监测，并根据具体情况采取相应的治疗措施或调整生活方式。如果对肝血管瘤的诊断和治疗有疑问，可与医生充分沟通，以便做出明智的决策。