孕妇身上起红疙瘩并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.妊娠期肝内胆汁淤积症：这是一种妊娠期特有的疾病，主要表现为皮肤瘙痒，可伴有黄疸。孕妇需要及时就医，进行相关检查，如肝功能、胆汁酸等，以明确诊断。
2.过敏反应：孕妇可能对食物、药物、化妆品、环境中的某些物质过敏，导致皮肤起红疙瘩并瘙痒。需要避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物。
3.感染：病毒、细菌、真菌等感染也可能引起皮肤红疙瘩和瘙痒，如麻疹、风疹、水痘、脓疱疮等。需要就医，进行相应的检查和治疗。
4.皮肤疾病：如湿疹、荨麻疹、银屑病等，也可能导致孕妇皮肤起红疙瘩并瘙痒。需要皮肤科医生的诊断和治疗。
5.其他：孕妇体内激素水平的变化、腹部皮肤的拉伸、皮肤干燥等也可能引起皮肤瘙痒。
对于孕妇身上起红疙瘩并瘙痒的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松、舒适的衣物，避免食用刺激性食物等。
需要注意的是，某些严重的疾病，如妊娠期肝内胆汁淤积症、感染等，如果不及时治疗，可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。因此，孕妇应重视皮肤瘙痒的症状，及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。