月经第一天出现黑渣且很脏，可能是以下原因导致：
1.经血排出不畅：月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血不凝。但如果经血排出不畅，在阴道内停留时间过长，被氧化后颜色就会发暗，出现黑渣。
2.妇科疾病：患有阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病时，也可能导致月经血颜色异常。
3.内分泌失调：内分泌失调会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。
4.其他因素：过度节食、作息不规律、情绪异常等也可能导致内分泌失调，从而影响月经。
如果只是偶尔出现一次这种情况，可以先观察。但如果经常出现这种情况，或者伴有其他不适症状，如腹痛、瘙痒、异味等，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在经期要注意保暖，避免着凉，保持外阴清洁，勤换卫生巾。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。