胸前和后背长痘痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及遗传等因素有关。痤疮可发生于面部、前胸和后背等部位。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂分泌增加、使用糖皮质激素等因素有关。马拉色菌毛囊炎可发生于前胸、后背、颈部等部位。
3.糠秕孢子菌性毛囊炎：糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊性皮肤真菌病，与高温、多汗、皮脂分泌增加、使用糖皮质激素等因素有关。糠秕孢子菌性毛囊炎好发于前胸、后背、颈部等部位。
4.其他：除了上述原因外，胸前和后背长痘痘还可能与过敏、感染、内分泌失调等因素有关。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘治疗方法不同，因此建议及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服，避免搔抓和挤压痘痘，以免引起感染。此外，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持良好的生活习惯和心情。