一、术后短期轻微疼痛属正常情况
做完根管治疗后1-2天内出现轻度胀痛多为正常术后反应。根管治疗过程中需清理牙髓等组织,对牙周组织有一定刺激,机体启动炎症反应修复创伤,此阶段疼痛程度较轻,不影响正常进食等基本生活,一般1-2天可自行缓解,主要是局部组织创伤修复过程中的生理反应,注意保持口腔清洁,避免进食过烫、过硬食物即可。
二、异常疼痛情况需警惕
1.疼痛持续加重:若疼痛逐渐呈搏动性跳痛,且程度较术后初期明显加剧,同时伴有局部牙龈肿胀、面部肿胀,甚至出现发热症状,可能是出现感染。原因多为根管治疗不彻底,残留感染物质,或术后细菌入侵引发根尖周炎、牙周炎等。例如根管内残余感染的牙髓组织未完全清除干净,就会导致炎症持续发展,引起疼痛加剧及周围组织炎症反应。
2.疼痛性质异常:若疼痛为尖锐刺痛且持续不缓解,可能是治疗过程中对牙周组织造成过度刺激,引发牙周膜损伤等情况,但相对感染情况较少见,不过也需引起重视。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童根管治疗后牙疼需密切观察,由于儿童难以准确表述疼痛程度及性质,若出现哭闹不止、局部牙龈明显肿胀等情况,应立即就诊,因为儿童机体恢复能力与成人有差异,感染易扩散,需及时处理避免影响恒牙发育等。
孕妇:孕期做完根管治疗后牙疼,若出现异常疼痛(如上述感染相关表现),需及时就医,因为孕期特殊,感染可能通过血液循环等影响胎儿,且孕期用药需谨慎,早期处理可避免感染加重带来的不良后果。
老年人:老年人常合并糖尿病等慢性疾病,做完根管治疗后牙疼若出现异常情况,感染控制不佳易加重基础病,所以更要重视疼痛变化,一旦有疼痛加剧、肿胀等表现,应尽快就诊,积极控制感染,同时需兼顾基础病的管理。