一、术后短时间内轻微牙疼属常见情况
根管治疗第一步多为开髓引流，目的是释放髓腔高压、引流炎症渗出物。术后1-2天内出现轻度胀痛、隐痛通常较为常见，此乃牙髓炎症尚未完全控制，根尖周组织仍有反应所致，一般疼痛程度可耐受，不伴明显肿胀、发热等表现，多与牙髓腔内压力变化及局部炎症刺激有关，通常1-3天内可逐渐缓解。
二、异常牙疼情况需警惕
1.疼痛剧烈且进行性加重：若术后牙疼呈搏动性跳痛，且疼痛程度迅速加剧，远超术后正常反应，可能是感染未得到有效控制，炎症有扩散趋势，需及时就医复诊，排查是否存在根管堵塞、感染扩散至根尖周组织等情况。
2.伴明显肿胀、发热：若术后伴有患侧面部肿胀、张口受限，甚至出现全身发热症状，提示根尖周组织感染加重，炎症可能已波及周围组织，需立即就诊处理，防止感染进一步扩散引发更严重并发症。
三、不同人群的特殊情况及注意事项
儿童患者：儿童对疼痛感知可能更敏感，术后需密切观察其口腔状况及全身表现，若儿童出现哭闹不止、拒食等情况，需及时告知医生，因其无法准确表述疼痛程度，需通过细致观察判断是否存在异常情况。
成年患者：若本身存在糖尿病等基础病史，术后牙疼需格外留意，糖尿病患者机体抵抗力相对较低，感染不易控制，更易出现感染扩散等问题，需积极控制基础疾病并密切关注患牙恢复情况。同时，成年患者若术后未遵医嘱保持口腔卫生，也可能增加感染风险，导致牙疼异常加重。