手上突然长了个黑点，可能是以下原因导致的：
1.色素痣：由痣细胞组成的良性新生物，病因尚不完全清楚，可能与遗传、紫外线照射等因素有关。一般无需治疗，如需治疗可采用激光、冷冻、手术等方法去除。
2.黑色素瘤：一种恶性肿瘤，与紫外线照射、遗传等因素有关。可通过手术、化疗、放疗等方法治疗。
3.甲下出血：由于外伤、挤压等原因导致甲下血管破裂出血，血液淤积在甲床下形成黑斑。一般无需治疗，可自行吸收。
4.其他：如真菌感染、药物疹等也可能导致手上出现黑点。
如果手上的黑点持续不消失或出现增大、瘙痒、疼痛等异常症状，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，应注意避免搔抓、摩擦黑点，以免加重症状。