胸部上里面有硬块，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的乳腺组织：
原因：年轻女性的胸部上里面可能有乳腺组织，触摸时会感觉有硬块。这是正常的生理现象，通常在月经来潮前会更明显，月经结束后会变软、变小。
原理：乳腺组织是由乳腺小叶和乳腺导管组成，它们在雌激素和孕激素的作用下会发生周期性的变化。在月经周期中，乳腺会增生、充血，所以会感觉有硬块。
2.乳腺增生：
原因：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、情绪因素、饮食因素等有关。乳腺增生会导致乳腺组织增生、增厚，触摸时会感觉有硬块，并且可能会有疼痛、乳头溢液等症状。
原理：乳腺增生的发生与雌激素和孕激素的比例失调有关。雌激素可以促进乳腺组织的增生，孕激素可以抑制乳腺组织的增生。当雌激素水平过高或孕激素水平过低时，就会导致乳腺增生。
3.乳腺纤维腺瘤：
原因：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。乳腺纤维腺瘤一般生长缓慢，触摸时会感觉有硬块，表面光滑，质地坚韧，与周围组织分界清楚，无压痛。
原理：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关。雌激素可以促进乳腺纤维细胞的增生和分化，导致乳腺纤维腺瘤的形成。
4.乳腺癌：
原因：乳腺癌是一种恶性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平、生活方式等有关。乳腺癌会导致乳腺组织出现肿块，质地坚硬，表面不光滑，形状不规则，与周围组织分界不清，并且可能会有乳头溢液、乳头回缩、皮肤改变等症状。
原理：乳腺癌的发生与多种因素有关，其中最重要的因素是基因突变。基因突变可以使乳腺细胞发生异常增生和分化，导致乳腺癌的发生。
如果发现胸部上里面有硬块，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以确定硬块的性质和原因。如果是良性肿瘤或其他良性疾病，可以定期观察或进行相应的治疗；如果是恶性肿瘤，需要及时进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
此外，平时应该注意自我检查和定期体检，及时发现和处理乳腺疾病。自我检查时，应该在月经结束后进行，用手指平着触摸乳房，不要用手捏或抓，检查时要注意两侧乳房是否对称，是否有肿块、乳头溢液等异常。定期体检可以帮助早期发现乳腺疾病，提高治愈率和生存率。