下身瘙痒肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：
阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症可能导致阴道分泌物增多、瘙痒，并伴有下腹疼痛。
盆腔炎：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可引起下腹疼痛、坠胀、发热等症状，同时可能伴有阴道分泌物异常。
尿道炎：尿道炎症可能导致尿频、尿急、尿痛，同时也可能引起下腹疼痛和瘙痒。
2.过敏：
对内裤材质、卫生巾、洗液等过敏，可能导致下身瘙痒和肚子疼。
食物过敏：食用某些食物后，可能引起过敏反应，导致下身瘙痒和肚子疼。
3.皮肤疾病：
湿疹、股癣等皮肤疾病，可能导致下身皮肤瘙痒，并伴有疼痛。
寄生虫感染：如蛲虫感染，可引起肛门周围瘙痒，同时可能伴有下腹疼痛。
4.其他原因：
内分泌失调：如雌激素水平下降，可能导致阴道干燥、瘙痒，并伴有下腹疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能引起下腹疼痛和性交痛。
恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，可能导致下身瘙痒、阴道出血、下腹疼痛等症状。
如果出现下身瘙痒肚子疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持下身清洁，避免搔抓和过度清洗，穿着宽松透气的内裤。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。