脑梗塞脑萎缩患者的用药需要根据具体情况来决定，以下是一些常用的药物：
1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，预防血管堵塞。
3.改善脑循环药物：如丹参注射液、川芎嗪等，可扩张脑血管，增加脑血流量。
4.营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1等，可营养神经，促进神经功能恢复。
5.降压药物：如果患者有高血压，需要使用降压药物控制血压，以预防脑梗塞脑萎缩的进一步发展。
6.降糖药物：如果患者有糖尿病，需要使用降糖药物控制血糖，以预防糖尿病并发症的发生。
需要注意的是，药物的使用需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，患者还需要注意饮食健康、适量运动、控制危险因素等，以预防脑梗塞脑萎缩的发生和发展。