贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。贫血的病因,及病因导致症状的原理如下:
1.需铁量供不应求:这是贫血的主要原因。正常人体每天铁的需要量为1mg~2mg,生长发育期的儿童、青少年、妊娠期或哺乳期的妇女每天需铁量为3mg~5mg。当铁的需要量增加而摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血等情况下,就会造成铁缺乏,进而导致缺铁性贫血。
2.铁吸收障碍:常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。
3.慢性失血:如月经过多、消化道出血、痔出血、咯血、鼻出血、服用阿司匹林等。慢性失血是缺铁性贫血的重要原因,月经过多是女性贫血最常见的原因。
贫血的治疗方法如下:
1.病因治疗:明确病因,针对病因进行治疗。如月经过多引起的贫血,应积极治疗月经过多;消化道出血引起的贫血,应积极治疗消化道出血等。
2.补充铁剂:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法。常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。铁剂应在饭后服用,以减轻胃肠道反应。同时,服用铁剂期间应避免饮用浓茶、咖啡等,以免影响铁的吸收。
3.输血治疗:一般用于贫血严重、有明显贫血症状或伴有心功能不全的患者。输血前应进行交叉配血试验,以确保输血安全。
4.其他治疗:如脾切除术、造血干细胞移植等,适用于某些特定类型的贫血。
贫血患者在日常生活中应注意以下几点:
1.饮食调整:多吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、蔬菜等。同时,还应多吃富含维生素C的食物,以促进铁的吸收。
2.避免诱因:避免长期服用阿司匹林等药物,避免接触有害化学物质,如苯、铅等。
3.定期复查:遵医嘱定期复查血常规,以了解贫血的治疗效果。
总之,贫血是一种常见的疾病,需要及时治疗。同时,在日常生活中应注意饮食调整,避免诱因,定期复查,以促进疾病的康复。
