近视眼手术一般包括激光角膜屈光手术、眼内屈光手术等，其老了之后可能会出现老花眼，或原有近视、散光的度数出现变化，但通常不会出现其他严重危害。
老花眼是一种正常的生理现象，无论是否做过近视眼手术，人到了一定年龄后，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大多数人在40～45岁左右出现老花眼，这是由于年龄增长导致的，与近视眼手术无关。
此外，近视眼手术是通过改变角膜的曲率或眼内屈光间质的屈光率来矫正近视，而这些改变通常是可逆的。随着年龄的增长，眼睛的结构和功能会发生变化，角膜可能会逐渐变薄、变平，晶状体也可能会进一步硬化，从而导致近视或散光的度数发生变化。但这种变化通常是逐渐的，而且可以通过验光配镜来矫正。
需要注意的是，近视眼手术虽然是一种相对安全有效的方法，但也存在一定的风险和并发症，如角膜感染、干眼、视力回退等。因此，在决定是否进行近视眼手术时，应该进行全面的眼部检查和评估，选择经验丰富的医生进行手术，并遵循医生的建议进行术后护理。
总之，近视眼手术老了之后可能会出现老花眼或原有近视、散光的度数出现变化，但这些变化通常是正常的生理现象，不会对眼睛造成严重危害。如果出现视力问题，应及时就医，进行验光配镜或其他治疗。