半夏曲和半夏的区别在于：
1.炮制方法不同：半夏是将生半夏经过一定的炮制工艺制成的；而半夏曲则是在半夏的基础上，加入神曲、面粉等辅料，经过发酵、炒制等工艺制成的。
2.功效主治不同：半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效，主要用于治疗痰湿咳喘、呕吐、眩晕、梅核气等病症；半夏曲则具有消食化积、健脾和胃的功效，主要用于治疗饮食积滞、脘腹胀满、食欲不振等病症。
3.适用病症不同：半夏一般用于治疗实证病症，如痰湿、呕吐、咳喘等；半夏曲则多用于治疗虚证病症，如脾胃虚弱、食欲不振等。
4.用法用量不同：半夏一般以煎汤或入丸、散剂的形式使用，用量为3-9g；半夏曲则多以丸剂或片剂的形式使用，用量为6-9g。
5.副作用不同：半夏的副作用主要包括刺激性、毒性等，使用时需要注意炮制方法和用量；半夏曲的副作用相对较小，但在使用时也需要按照医生的建议进行。
需要注意的是，半夏和半夏曲均为中药材，使用时需要在医生的指导下进行，避免自行使用。同时，对于孕妇、儿童、老人等特殊人群，使用时需要更加谨慎。