结论：甲减病人可以生孩子，但需要在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
原因：甲减是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷所导致的一种全身性低代谢综合征。对于甲减病人来说，甲状腺激素水平的稳定对于胎儿的发育和孕妇的健康至关重要。
1.备孕阶段：
孕前评估：甲减病人在备孕前应进行全面的甲状腺功能检查，包括甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等指标的测定。医生会根据检查结果评估甲状腺功能状态，并制定相应的治疗方案。
调整药物：如果甲减病人正在服用甲状腺激素替代治疗药物，应在备孕期间继续服用，并按照医生的建议调整剂量。药物的调整应在孕前进行，以确保甲状腺功能处于正常范围内。
其他注意事项：备孕期间，甲减病人应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张。同时，应避免接触有害物质和放射线。
2.孕期管理：
定期产检：甲减病人在孕期应定期进行产前检查，包括甲状腺功能检查和胎儿超声检查。医生会根据甲状腺功能的变化及时调整药物剂量，以保证胎儿的正常发育。
饮食调整：孕期应注意碘的摄入，适当增加富含碘的食物，如海带、紫菜等。
注意事项：甲减病人在孕期可能会出现甲状腺功能波动，需要密切关注身体变化。如有异常症状，应及时就医。
总之，甲减病人在备孕和孕期需要密切配合医生的治疗和管理，保持甲状腺功能的稳定，以减少对胎儿的影响。同时，定期产检和及时处理异常情况也是确保母婴健康的重要措施。