下巴里面有硬块有点痛，可能是多种原因引起的，需要根据具体情况选择合适的药物治疗。以下是一些可能的原因和相应的药物建议：
1.淋巴结炎：通常由口腔、面部或颈部的感染引起。可以使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，来消除感染。同时，还可以使用止痛药来缓解疼痛。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻，容易导致囊肿形成并感染。可以使用外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏，或口服抗生素。如果感染严重，可能需要手术切开引流。
3.颏下淋巴结炎：颏下淋巴结炎通常与口腔或颏下区的感染有关。可以使用抗生素治疗，同时注意口腔卫生，避免刺激性食物。
4.颏下间隙感染：这种情况比较严重，可能需要使用静脉注射抗生素，并根据需要进行切开引流。
5.其他原因：如肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致下巴硬块和疼痛。在这种情况下，需要进一步的检查和治疗，可能包括手术、放疗、化疗等。
需要注意的是，药物治疗只是缓解症状的一种方法，对于严重或持续不缓解的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并制定相应的治疗方案。
此外，以下人群在使用药物时需要特别注意：
1.孕妇和哺乳期妇女：应在医生的指导下使用药物，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。
2.儿童：儿童的用药剂量和种类需要根据年龄、体重等因素进行调整，应遵循医生的建议。
3.老年人：老年人的身体机能可能较为脆弱，对药物的反应也可能不同，因此在使用药物时需要特别谨慎，遵循医生的建议。
4.过敏体质者：某些人可能对某些药物过敏，在使用前应告知医生过敏史，避免使用可能引起过敏反应的药物。
5.患有其他疾病的患者：如果同时患有其他疾病，如心脏病、糖尿病、肝脏疾病等，使用药物时需要考虑药物之间的相互作用和对这些疾病的影响，应在医生的指导下进行治疗。
总之，下巴里面有硬块有点痛需要引起重视，及时就医是关键。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，同时根据患者的个体情况制定合适的用药方案。在使用药物治疗期间，应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的生活习惯，以促进康复。