脖子后面有个骨头凸起，可能是正常的解剖结构，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因：
1.第七颈椎棘突：这是脖子后面最突出的骨头，它是正常的解剖结构。如果你比较瘦，或者长时间低头，可能会更明显。
2.棘上韧带钙化：棘上韧带是连接脊椎棘突的带状纤维组织，长期劳损或受到外伤后，可能会发生钙化，从而在体表摸到一个凸起。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪组织构成。如果脂肪瘤位于脖子后面，可能会导致一个凸起。
4.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致脖子后面有个骨头凸起，如脊椎肿瘤、感染、骨折等。
如果脖子后面的凸起没有疼痛、红肿等症状，一般不需要特殊处理。但如果凸起持续存在或逐渐增大，或者伴有疼痛、麻木等症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。