腔性脑梗什么意思

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。

腔隙性脑梗死的主要病因是高血压和脑动脉硬化。长期的高血压可使脑内小动脉血管壁增厚、管腔狭窄,当血压骤降时,已硬化的脑部小动脉管腔因血流缓慢,容易发生血栓形成,而脑血管深部穿通动脉,虽腔径较大,但其壁较薄,同样也会发生病变,形成微梗死灶。

腔隙性脑梗死多发生于45-70岁中老年人,男性多于女性,常见病因有:

1.高血压病:是本病的直接原因,血压越高,脑动脉硬化程度越重,发生腔隙性脑梗死的机会越多。

2.糖尿病:糖尿病患者的血液黏稠度升高,血管壁受损,易发生脑血栓形成及脑梗死。

3.高血脂:血液中脂肪含量过高,易导致血液黏稠,形成血栓,阻塞血管。

4.吸烟:吸烟会使血液中的纤维蛋白原升高,血液黏稠度增加,容易导致脑血栓形成。

5.其他:如肥胖、高尿酸血症、脑动脉硬化、遗传因素等。

腔隙性脑梗死的症状较为多样,主要取决于梗死的部位和面积。常见的症状有:

1.纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。

2.共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。

3.构音不全-手笨拙综合征:患者主要表现为构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳,病变对侧中枢性面舌瘫,手笨拙和共济失调,下肢重于上肢。

4.感觉运动性卒:多以偏身感觉障碍为首发症状,如肢体、躯干或面部的针刺麻木感、负重感、发冷感、灼热感等,继之出现偏瘫。

腔隙性脑梗死的治疗方法主要包括以下几个方面:

1.药物治疗:包括抗血小板药物、他汀类药物、改善脑循环药物等,以预防血栓形成、改善脑血液循环。

2.控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂等,应积极控制血压、血糖、血脂等指标。

3.康复治疗:包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等,以促进患者的康复。

4.手术治疗:对于一些严重的腔隙性脑梗死患者,可能需要手术治疗,如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。

腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,早期诊断和治疗对于患者的康复至关重要。患者应积极控制危险因素,遵医嘱服药,定期复查,如有不适及时就医。