月经时小肚子疼，即痛经，是一种较为常见的妇科症状。以下是一些可能导致痛经的原因及解决方法：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。可使用布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制剂进行治疗。
2.精神、神经因素：部分少女因缺乏必要的生理知识，一来月经就感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧，所以对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适，也会觉得疼痛，精神越紧张，越觉得疼痛。这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。因此，保持心情舒畅，学会放松，痛经的症状就会有所缓解。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致痛经的原因之一，内异症患者痛经较一般人严重，而且呈进行性加重。如果痛经逐渐加重，需要及时就医，进行相关检查，以排除子宫内膜异位症的可能。
4.子宫发育不良：子宫发育不良容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
5.子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
6.妇科病：如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫息肉等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。
7.受凉：经期注意保暖，避免着凉，不要吃生冷、辛辣等刺激性食物。
8.劳累：经期要注意休息，避免过度劳累。
总之，痛经的原因较为复杂，如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅，注意休息，避免过度劳累。