痘痘学名痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。以下是关于脸上痤疮（痘痘）总是反复的原因及治疗方法：
1.痤疮总是反复的原因：
内分泌失调：处于青春期的青少年，体内的雄性激素水平会迅速增加，刺激皮脂腺的发育和皮脂分泌。皮脂分泌过多，就会堵塞毛孔，导致痤疮丙酸杆菌等细菌滋生，从而引发炎症。此外，女性在月经前期，体内的激素水平也会发生变化，可能会导致痤疮加重。
饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能会导致皮脂腺分泌更多的油脂，从而加重痤疮。此外，牛奶中的IGF-1也可能会促进皮脂腺的分泌，加重痤疮。
痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，喜欢生活在缺氧的环境中。当毛孔堵塞时，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，产生一些酶和酸性物质，从而刺激毛囊和皮脂腺，导致炎症反应。
毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化异常，会导致毛囊口变小，皮脂排出不畅，从而导致毛囊内皮脂堆积，有利于痤疮丙酸杆菌的生长和繁殖，加重炎症反应。
遗传因素：如果父母或家族中有痤疮患者，那么自己患上痤疮的几率就会增加。
心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等情绪可能会导致内分泌失调，从而加重痤疮。
药物因素：某些药物，如糖皮质激素、雄激素、碘化物等，可能会导致痤疮加重。
其他因素：如紫外线照射、温度变化、化妆品使用不当等，也可能会导致痤疮加重。
2.痤疮的治疗方法：
一般治疗：保持皮肤清洁，避免使用油性化妆品和粉质化妆品，避免用手挤压或搔抓皮损。此外，还需要注意饮食清淡，避免高糖、高油、高盐的饮食，避免食用奶制品，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。
药物治疗：外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。系统药物治疗包括抗生素、异维A酸、糖皮质激素等。需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免滥用药物。
物理治疗：包括光动力疗法、激光治疗、强脉冲光治疗等。这些治疗方法可以减轻炎症反应，缓解痤疮症状。
痤疮疫苗：痤疮疫苗是一种新型的治疗方法，目前已经在临床试验中取得了一定的效果。痤疮疫苗可以刺激机体产生针对痤疮丙酸杆菌的免疫力，从而达到治疗痤疮的目的。
总之，痤疮总是反复的原因比较复杂，需要综合治疗。在治疗过程中，需要注意饮食清淡，避免高糖、高油、高盐的饮食，避免食用奶制品，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。此外，还需要保持皮肤清洁，避免使用油性化妆品和粉质化妆品，避免用手挤压或搔抓皮损。如果痤疮症状比较严重，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。