睡觉醒来头晕天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟不等，可伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可由病毒感染或耳部疾病等引起，于发病前有上呼吸道感染史，眩晕症状可在数小时或数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。
4.脑血管疾病：如小脑梗死、脑干梗死等，可因脑部血液循环障碍，导致平衡功能失调而引起头晕。
5.其他：如低血压、低血糖、贫血、颈椎病、精神心理因素等，也可能导致睡觉醒来后头晕天旋地转。
如果经常出现睡觉醒来头晕天旋地转的情况，建议及时就医，以明确病因，并进行相应的治疗。