一般情况下，血压142/92mmHg不需要吃降压药，但需要改善生活方式。
高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。血压142/92mmHg已达到高血压的诊断标准，但单次测量血压升高不能确诊为高血压，需要在不同时间多次测量。
如果确诊为高血压，是否需要吃降压药，需要综合考虑以下因素：
1.血压水平：除了收缩压和舒张压的数值外，还需要考虑血压的分级。一般来说，收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg为1级高血压，收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg为2级高血压或3级高血压。对于1级高血压，可先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。如果3个月后血压仍未达标，或合并有糖尿病、慢性肾病等疾病，需要开始降压药物治疗。
2.危险因素：除了血压水平外，还需要考虑是否存在其他危险因素，如年龄、吸烟、血脂异常、糖尿病、心血管疾病家族史等。危险因素越多，患心血管疾病的风险越高，降压治疗的获益越大。
3.靶器官损害：高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。如果存在靶器官损害，需要积极降压治疗，以保护靶器官功能。
4.合并疾病：如果同时患有其他疾病，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病等，降压治疗的获益更大，需要更加积极地控制血压。
总之，血压142/92mmHg不需要立即吃降压药，但需要改善生活方式，密切监测血压。如果血压持续升高或存在其他危险因素、靶器官损害或合并疾病，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。