左胸部上方长了个小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显症状。如果疙瘩较小，不影响生活，可以观察随访。如果疙瘩较大，或出现疼痛、瘙痒等症状，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般局麻下手术切除。合并感染时，可先用抗菌药物，待炎症消退后再手术切除。
3.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤急性化脓性炎症。初起时，局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，溃破后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。疖肿一般无全身症状，但在身体抵抗力低下时，可并发全身感染。治疗上，早期可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，已有脓头时，可在其顶部点涂石炭酸，有波动时，应及早切开引流。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。好发于颈项、背部、肩部，其次为臀部、大腿、小腿等。初起时，局部皮肤出现红、肿、痛的炎性硬块，境界不清，有明显的疼痛和压痛。以后逐渐扩大，呈紫红色，中央部分因缺血而坏死，形成多个含有脓液的脓腔。此时，疼痛更为剧烈。全身症状明显，可有畏寒、发热、食欲减退等。治疗上，早期可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，也可作紫外线或超短波等理疗。当脓肿形成后，需及时切开引流。
5.乳腺癌：这是一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。早期表现为患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，不易被推动。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、酒窝征、乳头内陷、乳头溢液等症状。此外，还可出现腋窝淋巴结肿大、锁骨上窝淋巴结肿大等转移症状。如果出现上述症状，尤其是中年以上的女性，应高度怀疑乳腺癌的可能，及时到医院进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。
总之，左胸部上方长了个小疙瘩，可能是多种原因引起的，建议及时到医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。