胸部里长了个小疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.纤维瘤：是一种常见的良性肿瘤，好发于青年女性，多位于乳房外上象限，一般为单发，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，与皮肤无粘连，可推动。生长缓慢，无明显不适。较小的纤维瘤一般不需要治疗，定期复查即可。如果瘤体较大，或生长较快，或有恶变倾向，则需要手术切除。
2.乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关，好发于中年女性。主要表现为乳房疼痛和肿块，可同时存在，也可单独出现。疼痛与月经周期有关，常于经前加重，经后减轻或消失。肿块多为多发性，大小不一，质地韧而不硬，与皮肤和深部组织无粘连，可推动。少数可有乳头溢液或月经失调。乳腺增生一般不需要特殊治疗，调整生活方式和饮食习惯，保持心情舒畅，定期复查即可。如果疼痛明显影响生活质量，则可以使用药物缓解症状。
3.乳腺炎：是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。主要表现为乳房红肿热痛，可有寒战高热等全身症状。初期乳房内有一个或多个肿块，质硬，触痛明显。炎症继续发展，则可形成脓肿，有波动感。乳腺炎需要及时治疗，早期可以使用抗生素抗感染，脓肿形成后则需要手术切开引流。
4.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期多无明显症状，常在体检或无意中发现乳房肿块。肿块质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。少数可有乳头溢液或溢血。乳房皮肤可有酒窝征或橘皮样改变。腋窝或锁骨上可触及肿大的淋巴结。乳腺癌需要早发现早治疗，根据肿瘤的大小、位置、病理类型、免疫组化结果等因素，选择合适的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
总之，胸部里长了个小疙瘩可能是良性的，也可能是恶性的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因和病情，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持乳房的清洁和健康，避免外伤和感染，定期进行自我检查和体检，以及早发现和治疗乳房疾病。