摇头的时候头疼，可能是以下原因引起：
1.紧张性头痛：常见于压力较大、精神紧张、焦虑的人群，摇头时头部肌肉收缩，牵拉头皮神经，可引起头疼。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎退行性病变等，可压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起头疼。当头颈部活动时，可牵拉椎动脉，加重头疼。
3.颅内病变：如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等，可引起颅内压升高，导致头疼。摇头时头部活动，可能加重颅内压，引起头疼加剧。
4.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起头疼的副作用。
5.其他：三叉神经痛、青光眼、中耳炎等疾病，也可能导致摇头时头疼。
如果摇头时头疼持续不缓解，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊、听力下降等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、颈椎X线等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈部活动，缓解颈部肌肉紧张。保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。