胃溃疡和十二指肠溃疡主要有以下区别：
1.发病部位不同：胃溃疡的发病部位主要在胃窦、胃角等；十二指肠溃疡的发病部位主要在十二指肠球部。
2.病因不同：胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传等因素有关；十二指肠溃疡主要与幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾体抗炎药、遗传因素等有关。
3.症状不同：胃溃疡的症状主要有上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振等；十二指肠溃疡的症状主要有上腹痛、饥饿痛、夜间痛等。
4.治疗方法不同：胃溃疡的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等；十二指肠溃疡的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。
5.预后不同：胃溃疡的预后一般较好；十二指肠溃疡的预后一般较好，但如果不及时治疗，可能会导致并发症的发生，如出血、穿孔、幽门梗阻等。