左侧额叶缺血灶严不严重，需要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.缺血灶的大小和位置：较小的缺血灶通常不会引起明显症状，而较大的缺血灶可能会影响大脑的功能。左侧额叶是大脑的重要区域，负责许多认知和行为功能，如语言、情感、运动等，因此缺血灶的位置可能会对严重程度产生影响。
2.症状的严重程度：即使缺血灶较小，如果出现了明显的症状，如头痛、头晕、肢体无力、言语不清等，也可能表明病情较为严重。此外，症状的持续时间和进展情况也需要考虑。
3.潜在的健康问题：患者本身的健康状况也会影响对缺血灶的评估。如果存在其他疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，或者有过脑血管疾病的病史，那么发生脑梗死的风险可能会增加，病情也可能更严重。
4.治疗的及时性和有效性：一旦发现左侧额叶缺血灶，及时采取治疗措施非常重要。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等，治疗的效果也会影响病情的严重程度。
5.定期随访和监测：定期进行复查和监测，观察缺血灶的变化情况以及症状的发展，有助于及时发现问题并采取相应的措施。
综上所述，对于左侧额叶缺血灶的严重程度评估，需要综合考虑多个因素。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制血压血糖、适量运动等，也有助于预防和减少脑血管疾病的发生。