手总是抖可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.特发性震颤：
病因：特发性震颤的具体病因尚不清楚，可能与遗传、环境因素或神经系统老化有关。
原理：特发性震颤是一种良性震颤，主要影响上肢或头部，手抖在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠时减轻或消失。
治疗方法：通常不需要特殊治疗，可通过调整生活方式、减轻压力、避免诱发因素来缓解症状。对于症状严重影响生活质量的患者，医生可能会建议使用药物（如普萘洛尔、扑痫酮等）或进行深部脑刺激术等治疗方法。
2.帕金森病：
病因：帕金森病是一种退行性神经系统疾病，主要与多巴胺神经元的变性死亡有关。
原理：帕金森病患者的手抖通常为静止性震颤，即手部在休息时出现不自主的抖动，活动时减轻或消失，还可能伴有肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等症状。
治疗方法：治疗帕金森病的目标是缓解症状、提高生活质量。常用的治疗方法包括药物治疗（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等）、手术治疗（如脑深部电刺激术）、物理治疗、康复训练等。
3.甲状腺功能亢进：
病因：甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的。
原理：甲状腺功能亢进时，身体代谢率增加，可导致手抖、心悸、多汗、体重下降等症状。
治疗方法：治疗甲状腺功能亢进主要通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等方法来降低甲状腺激素水平。
4.其他原因：
药物副作用：某些药物（如抗抑郁药、抗精神病药等）可能导致手抖。
脑部疾病：脑部损伤、中风、脑炎等疾病也可能引起手抖。
其他：低血糖、贫血、焦虑、紧张等也可能导致手抖。
如果手总是抖，且症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于缓解症状。