左大腿里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉拉伤或劳损：过度运动、长时间保持同一姿势或突然剧烈运动可能导致肌肉拉伤或劳损。休息、冷敷、热敷和按摩可以缓解疼痛。
2.肌肉痉挛：寒冷、疲劳或电解质失衡可能引起肌肉痉挛。保暖、伸展运动、补充水分和电解质可以帮助缓解。
3.髋关节问题：髋关节疾病，如髋关节炎、股骨头坏死等，可能导致大腿内部疼痛。可能还会伴有髋关节活动受限、肿胀等症状。需要进一步检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
4.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致大腿内侧疼痛。还可能伴有下肢麻木、无力等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体取决于病情的严重程度。
5.股四头肌肌腱炎：股四头肌肌腱炎是股四头肌肌腱的炎症，常见于运动员或长时间站立、行走的人。疼痛通常在大腿前部，活动时加重。休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和注射治疗可能有效。
6.感染：细菌、病毒或其他感染也可能引起大腿内部疼痛。可能还会伴有发热、红肿等症状。需要进行抗感染治疗。
7.其他原因：深静脉血栓、血管炎、神经病变等也可能导致大腿内部疼痛。这些情况需要进一步检查和诊断。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力、发热等，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以休息、避免剧烈运动、使用冷敷或热敷，并按照医生的建议进行治疗。