后背起疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括后背、胸部和脸部出现粉刺、丘疹、脓疱和囊肿等。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等因素有关。治疗痤疮的方法包括外用药物（如过氧化苯甲酰、维A酸等）、口服药物（如抗生素、维A酸等）和光疗等。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、注意饮食和作息规律等也有助于改善痤疮症状。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发较多的部位，如头皮、腋窝、腹股沟和后背等。毛囊炎的症状包括后背出现红色丘疹、脓疱和结痂等。毛囊炎的发生与细菌感染、毛发牵拉、搔抓和多汗等因素有关。治疗毛囊炎的方法包括外用药物（如莫匹罗星、夫西地酸等）和口服药物（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）。此外，保持皮肤清洁、避免搔抓和摩擦、注意个人卫生等也有助于预防毛囊炎的发生。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如后背、胸部和颈部等。马拉色菌毛囊炎的症状包括后背出现红色丘疹、脓疱和结痂等。马拉色菌毛囊炎的发生与马拉色菌感染、皮脂分泌过多、免疫功能下降和使用糖皮质激素等因素有关。治疗马拉色菌毛囊炎的方法包括外用药物（如酮康唑、克霉唑等）和口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）。此外，保持皮肤清洁、避免使用过多的油脂类护肤品、注意个人卫生等也有助于预防马拉色菌毛囊炎的发生。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常发生在脂肪较多的部位，如背部、臀部和腹部等。脂肪瘤的症状包括后背出现无痛性肿块，质地柔软，边界清楚，可移动。脂肪瘤的发生与遗传因素、脂肪代谢异常和长期饮酒等因素有关。治疗脂肪瘤的方法包括手术切除和观察等待等。如果脂肪瘤较小，没有症状，可不进行治疗。如果脂肪瘤较大，影响美观或引起疼痛等症状，可考虑手术切除。
5.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等。皮脂腺囊肿的症状包括后背出现圆形肿物，与皮肤粘连，不易推动。皮脂腺囊肿的发生与皮脂腺排泄管阻塞、皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀等因素有关。治疗皮脂腺囊肿的方法包括手术切除和保守治疗等。如果皮脂腺囊肿较小，没有症状，可不进行治疗。如果皮脂腺囊肿较大，引起疼痛或感染等症状，可考虑手术切除。
6.其他：除了上述疾病外，后背起疙瘩还可能与其他疾病有关，如皮肤过敏、病毒感染、自身免疫性疾病等。如果后背起疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
总之，后背起疙瘩的原因有很多，需要根据具体情况进行分析和治疗。如果疙瘩持续不缓解或加重，建议及时就医，避免自行用药或挤压，以免加重病情。此外，保持皮肤清洁、避免搔抓和摩擦、注意饮食和作息规律等也有助于预防皮肤病的发生。