婴儿晚上睡觉摇头可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因：
1.正常情况：
婴儿神经系统发育不完善：摇头可能是婴儿在浅睡眠状态下的一种正常反应。
出汗：婴儿头部容易出汗，尤其是在晚上，出汗后头部瘙痒，可能导致摇头。
湿疹：如果婴儿有湿疹，头部瘙痒也会引起摇头。
2.疾病因素：
维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会导致钙吸收不良，引起神经兴奋性增加，从而出现多汗、摇头、夜惊等症状。
中耳炎：婴儿患中耳炎时，会因耳部疼痛而摇头。
其他：脑部疾病、皮肤感染等也可能导致婴儿晚上睡觉摇头。
如果婴儿只是偶尔摇头，精神状态良好，吃奶正常，可能是正常的。但如果摇头频繁，或伴有其他异常症状，如哭闹、睡眠不安、夜惊、多汗等，应及时就医，进行相关检查，以确定是否存在疾病。
对于维生素D缺乏性佝偻病，需要及时补充维生素D和钙剂，并多晒太阳。如果是中耳炎等疾病引起的，需要进行相应的治疗。
总之，婴儿晚上睡觉摇头需要密切观察，如果持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。