20天宝宝腹泻，可能由以下原因引起：
1.生理原因：宝宝的消化系统尚未完全发育成熟，对食物的适应能力较弱。如果宝宝吃了过多的母乳或配方奶，或者吃了过于稀薄的奶，都可能导致腹泻。此外，宝宝的肠道菌群尚未完全建立，也容易受到外界因素的影响，导致腹泻。
2.感染：宝宝可能因感染病毒、细菌或寄生虫而引起腹泻。常见的感染源包括奶瓶、奶嘴、玩具等被污染，以及与感染的人密切接触。
3.过敏：宝宝对某些食物或物质过敏，也可能导致腹泻。常见的过敏食物包括牛奶、鸡蛋、大豆等。
4.药物：某些药物，如抗生素，可能会影响宝宝的肠道菌群，导致腹泻。
5.其他：宝宝可能因环境变化、气候变化、情绪紧张等原因而引起腹泻。
针对宝宝腹泻的情况，可以采取以下措施：
1.观察宝宝的症状：注意观察宝宝的腹泻次数、粪便的性质（如稀水样、蛋花样、脓血便等）、是否有呕吐、发热等症状。如果宝宝出现脱水症状（如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等），应及时就医。
2.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈应注意饮食，避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。如果宝宝是配方奶喂养，可以尝试更换奶粉品牌或调整奶粉的冲泡比例。
3.补充水分：腹泻会导致宝宝体内水分流失，因此要及时补充水分。可以给宝宝喂适量的白开水、口服补液盐溶液等。
4.注意宝宝的臀部护理：腹泻可能会导致宝宝的臀部发红、疼痛，因此要注意宝宝臀部的清洁和护理，每次便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀霜。
5.遵循医生的建议：如果宝宝的腹泻症状持续不缓解或出现脱水症状，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，如果对宝宝的腹泻情况有任何疑问，最好咨询医生的意见。同时，要注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。