肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,根据组织病理学特点,可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占85%,包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等,小细胞肺癌约占15%。
非小细胞肺癌的病因尚不完全明确,但与吸烟、空气污染、职业因素、遗传因素等有关。长期大量吸烟是肺癌的一个重要高危因素,此外,长期接触石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、氯乙烯等物质,以及电离辐射、肺部慢性感染等,也可能导致肺癌的发生。
小细胞肺癌的病因与非小细胞肺癌相似,但与吸烟的关系更为密切。小细胞肺癌起源于支气管黏膜或腺上皮内的嗜银细胞,多为中央型肺癌,生长快,转移早,对化疗、放疗较敏感。
非小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。早期非小细胞肺癌首选手术治疗,中晚期非小细胞肺癌以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗为主。小细胞肺癌对化疗、放疗较为敏感,以化疗为主,联合放疗。
肺癌的早期诊断对提高治愈率至关重要。对于长期吸烟、有肺癌家族史、职业暴露等高危人群,应定期进行肺癌筛查,如胸部X线检查、低剂量螺旋CT等,以便早发现、早诊断、早治疗。
