烂牙根是否要拔掉，应根据牙根的损坏程度、口腔健康状况等因素来决定。一般来说，如果烂牙根无法保留，或者保留后会对健康造成威胁，医生会建议拔掉。以下是关于烂牙根处理的一些建议：
1.牙根损坏程度较轻：
如果牙根龋坏较小，经过根管治疗后，可以在牙根上做牙冠修复，以恢复牙齿的功能和美观。
如果牙根周围的牙槽骨没有被破坏，可以考虑进行牙种植修复，将人工牙根植入牙槽骨内，再安装牙冠。
2.牙根损坏程度严重：
如果牙根龋坏严重，无法进行根管治疗或修复，或者牙根已经松动，医生可能会建议拔掉烂牙根。
在拔牙后，需要等待一段时间让牙槽骨愈合，然后可以进行假牙修复，如活动假牙、固定假牙或种植牙。
3.口腔健康状况：
如果患者患有牙周炎等口腔疾病，可能会影响牙根周围的组织健康，导致牙齿松动或脱落。在这种情况下，医生可能会先治疗口腔疾病，再根据具体情况决定是否保留烂牙根。
如果患者有全身性疾病，如糖尿病、心脏病等，可能会影响拔牙后的愈合和口腔健康。在拔牙前，需要告知医生这些情况，以便医生评估手术的风险和制定合适的治疗方案。
总之，烂牙根的处理需要综合考虑牙根的损坏程度、口腔健康状况以及患者的个体情况。在决定是否拔牙之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，以便做出明智的治疗决策。