双肾彩超正常通常可以排除一些肾脏结构的异常，但不能完全排除肾炎。肾炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要影响肾小球和肾小管，其诊断需要综合临床症状、实验室检查和其他影像学检查结果。以下是一些需要考虑的因素：
1.临床症状：除了肾脏结构的问题，肾炎还可能导致一系列症状，如蛋白尿、血尿、水肿、高血压、疲劳、腰部疼痛等。如果存在这些症状，即使双肾彩超正常，也不能排除肾炎的可能。
2.尿液检查：尿液检查是诊断肾炎的重要方法之一。除了观察尿液中的蛋白、红细胞和白细胞等成分外，还可以检测尿微量白蛋白、肌酐清除率等指标，以评估肾脏的功能。
3.血液检查：血液检查可以评估肾功能、炎症指标和自身抗体等。例如，血肌酐、尿素氮、C反应蛋白等指标的升高可能提示肾脏炎症。抗肾小球基底膜抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体的检测对某些类型的肾炎具有诊断意义。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如肾活检。肾活检是通过获取肾脏组织进行病理检查，以明确肾炎的类型和病变程度，为诊断和治疗提供更准确的依据。
需要注意的是，每个人的情况不同，诊断肾炎需要综合考虑多个因素。如果对肾脏健康有疑虑或出现相关症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以做出准确的诊断和制定合适的治疗方案。
此外，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒、控制血压和血糖等，对于预防和保护肾脏健康也非常重要。如果有其他健康问题或正在服用药物，应告知医生，以便进行综合评估和管理。