手背上出现白点，可能与以下原因有关。
1.白癜风
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。其主要表现为皮肤出现局限性或泛发性的白斑，可发生在任何部位，包括手背部。此外，患者通常无自觉症状，部分患者在发病前或发病时，可能会出现局部皮肤瘙痒。白癜风的白斑通常呈对称分布，也可沿神经节段单侧分布。白斑表面光滑，无鳞屑，边界清楚，边缘有色素沉着。伍德灯下，白斑可呈现出瓷白色或乳白色。
2.花斑糠疹
花斑糠疹俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。其主要发生在皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝、上臂、腹部等。手背部也可受累。花斑糠疹的典型表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，可逐渐增大，可融合成片，表面可有细小鳞屑。真菌镜检或培养可发现马拉色菌。
3.贫血痣
贫血痣是一种先天性的血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管始终处于收缩状态，致使皮肤缺血，从而出现白斑。贫血痣一般自幼发病，好发于面、颈和躯干，摩擦或叩击白斑及周围正常皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。
4.老年性白斑
老年性白斑又称特发性点状白斑，是一种皮肤老化的表现。多见于50岁以上的中老年人，好发于躯干、四肢，特别是大腿部。其表现为绿豆至黄豆大小的圆形或椭圆形白斑，稍凹陷，可单发或多发，一般无自觉症状。
5.其他
手背上出现白点还可能与其他因素有关，如炎症后色素减退、先天性无色素痣、离心性后天性白斑等。
如果手背上的白点持续不消失或逐渐扩大，建议及时就医，明确诊断。