坐骨神经疼能否自愈，取决于其病因和严重程度。以下是一些可能的情况：
1.轻度、短暂的坐骨神经疼可能会自愈。例如，由于姿势不良、劳累或寒冷等原因引起的短暂性坐骨神经疼，通过休息、热敷、按摩等方法，可能会缓解疼痛，坐骨神经疼自愈。
2.一些特定的情况，如椎间盘突出引起的坐骨神经疼，通常需要治疗才能缓解。如果突出的椎间盘较小，且症状较轻，通过休息、物理治疗、药物治疗等方法，坐骨神经疼可能会有所改善。但如果突出严重，或保守治疗无效，可能需要手术治疗。
3.其他原因引起的坐骨神经疼，如感染、肿瘤等，通常需要针对病因进行治疗，自愈的可能性较小。
需要注意的是，如果坐骨神经疼持续时间较长、疼痛剧烈、影响生活质量，或伴有其他症状，如下肢无力、麻木等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
此外，无论坐骨神经疼是否自愈，都应注意休息，避免长时间站立或坐着，保持良好的姿势，避免腰部受伤和受凉。同时，如果疼痛加重或出现新的症状，应及时就医复诊。